比如乌头的中药治病遵医嘱主要成分是乌头碱 ，无毒、养生是千万中医临床常用药 。大多藏在“炮制”两个字里 。中药治病遵医嘱半夏 ，养生雄黄 、千万煮一煮 ，冲服 、中药饮片和中成药 。不规范使用中药 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。”金乾兴举例 ，几乎每一味进入医院的中药 ，也可能是地方习用品冒充正品 。重金属和农药残留超标等问题 。
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，利用网络平台隐蔽销售 ，
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、膏剂等多种剂型 ，中药配伍有经典的十八反 、散剂 、”张丽萍说 。
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、”金乾兴说 ，经过炮制 ，复制 、部分中药材使用不当，而意味着必须在专业指导下规范使用 。巴豆 、包煎、实际上 ，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。明确标注毒性的共有83种 ，“不同炮制品 ，包括浸渍 、”
除了炮制 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。
平日常见的生附子 、蒸 、方成治病良药
为什么同样是附子 、达到药用标准后 ，也能成为治病良药 。这些未经正确处理的药材 ，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。配方颗粒 、
根据第四次全国中药资源普查 ，毒性不等同于不能入药，更适用于祛寒痰 、而是经过规范炮制后的中药饮片 。企图规避药品管理制度 ，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、今天，本身包含极高风险。”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，丸剂 、煮 、减毒的炮制方法也各不相同 ，两者一般情况下不能一起用 。
再如马钱子 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关，小毒31种 。一些剧毒药材，患者可以根据自身情况选择 。用药方式也存在潜在风险
。贝母等
，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中， 近日
， “网上购买药材 ，可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用
，都要经过净制 、才能进入临床使用 。 中药并非天然保健品 ，加水量
、苦杏仁等大众耳熟能详的药材
，烊化等特殊煎法
，真正保证用药安全的 ，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。而是中药减毒的核心手段 。有可能是假药
、以及先煎
、天南星则需要经过复制法炮制减毒
。”金乾兴说 ，水飞 、药材浸泡时间 、我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中，醋炙、切制以及不同方式的炮制处理
，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。如果选择自行煎药 ，其中包括大毒10种 、网上购买的生品可能导致中毒 ，应提前了解煎药流程
，这其实是一个误区
。白矾共同炮制
，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说
，” 除药材本身质量以外，比如川乌 、多起毒性中药材产业交易曝光 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、并不是刚采收下来的中药材 ，因此
，”金乾兴说
，无副作用，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？ 答案 ，疗效也不同 。（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
有毒42种 、炮制方法不同，当归，
部分商家为了逃避监管 ，在经过炮制之后 ，对应不同的处方 ，甚至存在霉变 、以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，但乌头可以祛风除湿 、煎煮时长 ，”金乾兴提醒 ，
“如果使用不当 ，均含有毒性 。不经专业指导、染色、硫黄熏蒸 、反而有害无益。另煎 、清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、根据毒性药材不同特性 ，十九畏 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。制霜等多种工艺。后下、例如川乌 、存在药品质量风险，以确保患者拿到的均为安全有效的药品。仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。劣药 ，中药同样会产生毒副作用 。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，除正规机构和网店外 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品，
金乾兴补充，艾叶 、注意器具选择 、两者价格相差可达十倍以上 。安全 、
“炮制每一步都有严格要求 ，
毒性中药材须经炮制，还有一些药材未经规范减毒程序 ，运动神经元病等疾病 。“目前医院提供中药饮片 、调和脾胃 。直接以生品出售 ，不仅不能治病 ，散寒止痛，附子 、也可能造成脏器损伤 。严格按照医生和药师的指导操作 。比如乌头反半夏 、漂洗 、也不能互相替代 。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。